Postoje li problemi u Poliklinici SUVAG, pitaju se zaposlenici. Naime, prije nekog vremena javili su nam se zaposlenici spomenute poliklinike s optužbama vezanim uz postupanje uprave i način vođenja. Jedna od primjedbi bilo je i vraćanje faktura od strane HZZO-a. Pitali smo HZZO, je li bilo vraćanja faktura te je li bilo nadzora u Poliklinici.
“U 2025. godini nije bilo neprihvaćenih računa Poliklinike SUVAG koji su se odnosili na fakturirane postupke. Svi računi su prihvaćeni i podmireni sukladno ugovornim odredbama. U razdoblju 2014.–2025. u Poliklinici SUVAG provedeno je sedam izvanrednih ciljanih kontrola i jedna redovita sveobuhvatna kontrola izvršavanja ugovornih obveza. Kako su rezultati i izvješće kontrole poslovna tajna, o rezultatima iz kontrole ne možemo govoriti, no možemo vas uputiti da se obratite u navedenu zdravstvenu ustanovu“, rekli su nam u HZZO-u.
Vezano za vrste i dinamike kontrola, sukladno Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju i Pravilniku o nadzoru i kontroli Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje provodi redovite i izvanredne ciljane kontrole svojih ugovornih subjekata. Izvanredne kontrole provode se po predstavkama, dojavama, analitičkim pokazateljima, procjeni rizika i drugim operativnim saznanjima.
Utvrđene su manje nepravilnosti
HZZO provjerava činjenično stanje vezano za fakturiranje računa uvidom u medicinsku dokumentaciju (papirnatu i elektroničku) i informacijske sustave (npr. eNaručivanje, CEZIH, e-kartoni), usporedbom dokumentacije s fakturiranim uslugama, provjerom listi čekanja, narudžbi, prisutnosti/identiteta osiguranih osoba, internih evidencija i radnih rasporeda, te neposrednim uvidom na radilištima s djelatnicima zdravstvene ustanove i po potrebi ostalim dokazima.
“Ukoliko se naknadno utvrdi da je zdravstvena ustanova HZZO-u ispostavila račune za usluge koje nisu izvršene, odnosno za usluge bez pravne osnove, čime je HZZO-u prouzročena šteta, HZZO je ovlašten istu nadoknaditi od zdravstvene ustanove umanjenjem novčanog iznosa sredstava koja se mjesečno isplaćuju zdravstvenoj ustanovi na temelju sklopljenog ugovora.
Kada se kontrolom utvrde nepravilnosti u izvršavanju ugovornih obveza, HZZO sukladno težini povrede može predložiti slijedeće ugovorne mjere: opomena, opomena i novčana kazna, opomena i umanjenje ugovorenog mjesečnog iznosa sredstava, opomena pred raskid ugovora i raskid ugovora. Od osam provedenih kontrola Poliklinike SUVAG, u nekoliko kontrola utvrđene su manje nepravilnosti te su ustanovi izrečene blaže ugovorne mjere“, poručuju iz HZZO-a.
Zagrepčani se raspisali o najboljim potezima Tomaševića: ‘Nije mi jasna ekipa koja to vidi kao loše’
