Obiteljski liječnici najavili su prosvjed u subotu u centru Zagreba protiv odluka Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO). Tvrde da HZZO provodi samovolju i prijeti im sudom. Zbog jednostranog nametanja ugovora, tvrde da ih neće potpisati ove godine.
“HZZO je odgovoran za raspad obiteljske medicine u Hrvatskoj i mora osigurati hitne pregovore o novim uvjetima rada!”, poručili su iz Koordinacije hrvatske obiteljske medicine (KoHOM) čiji Izvršni odbor je organizator prosvjeda. Liječnici će se u podne okupiti ispred direkcije HZZO-a u Margaretskoj ulici, a očekuje se da će doći iz svih dijelova Hrvatske.
O alarmantnoj situaciji u obiteljskoj medicini razgovarali smo s članicom Izvršnog odbora KoHOM-a Natašom Ban Toskić, koja nam je pojasnila da je i situacija u Zagrebu, iako i dalje bolja nego u periferiji, u suštini kritična.
‘U nekim zagrebačkim četvrtima ih više ni nema’
“Zagreb dijeli sudbinu ostatka Hrvatske jer je situacija u obiteljskoj medicini jednaka u svojoj osnovi svuda. Liječnici su administrativno preopterećeni, javno stručno potpuno omalovaženi i financijski obezvrijeđeni. A interes mlađih liječnika je sve manji. Postoji problem s primarnim pedijatrima. U nekim zagrebačkim četvrtima ih gotovo više ni nema, a sva djeca se usmjeravaju u obiteljsku medicinu, a oni sami po sebi većinom imaju toliko posla da ne mogu svladavati nova opterećenja”, upozorava naša sugovornica.
Tu je i velik broj stranih radnika koji ne znaju hrvatski, a brojni ne znaju ni engleski jezik. Postoji velik problem liječnika koji su na bolovanjima, pa treba preuzimati njihove pacijente. Specijalizacije se raspisuju u premalom broju, na natječaje se nitko ne javlja, liječnici koji prihvate natječaj, često odustanu. Nigdje nema zamjene, u praznim ordinacijama se na mjesečnoj, često i tjednoj izmjenjuju liječnici, samo su neki od problema koje ističe Ban Toskić.
Opisala je situaciju u kojoj joj se više puta tjedno ljudi na cesti žale da im se, nakon što je njihov liječnik otišao u mirovinu, izmijenilo već pet-šest liječnika, što im stvara problem jer ih ni jedan liječnik ne stigne upoznati, svakome moraju ponovno pričati svoje tegobe, iz početka kretati s liječenjem.
Alarmantno stanje u domovima zdravlja: ‘Gledaj propasti u oči’
‘Liječnici bi te norme postigli da rade 17 sati na dan’
Na tržištu nedostaje liječnika jer dio odlazi u inozemstvo, no obiteljska medicina posebno je pogođena jer se tek mali broj liječnika odluči zadržati u tom području, dok ga većina gleda tek kao prolaznu poziciju. S druge strane populacija je sve starija i broj pacijenata po pacijentu sve veći.
Najteže je u periferiji, gdje u nekim selima doslovno nema liječnika, no sugovornica nas upozorava da bi se i situacija u Zagreb mogla pogoršati. “Pitanje je kad će se situacija preslikati i na Zagreb. Vlasti ne shvaćaju to dovoljno ozbiljno, sve se upućuje na obiteljskog liječnika bez ikakve kritičnosti. Sjetite se odluke Grada da se za bacanje pelena u vrećice treba ishoditi odluka obiteljskog liječnika. Takve zadaće samo se gomilaju, a ljutnja pacijenata svaljuje se na liječnika obiteljske medicine, rastu konflikti i agresija. Svakodnevno slušamo da su liječnici nedostupni, istovremeno nitko ne spominje da ti isti liječnici imaju dnevno sto i više pacijenata za riješiti. Nitko ne spominje koji je normalni normativ za odraditi”, govori nam kako je društvo često licemjerno.
Upozorava da je Ministarstvo zdravstva jednostavno postavilo prevelik normativ, kakav se može postići ako liječnici rade 17 sati na dan. Odnosno da je za postizanje normi potrebno dvostruko više liječnika. U bolnicama je pet puta više liječnika nego u domovima zdravlja, a Ban Toskić tvrdi da je samo pitanje vremena kad ni u Zagrebu neće biti dovoljno liječnika.
‘Tko želi tako raditi’
Navela je da je situacija zbog nedostatka pedijatara najteža u Domu zdravlja zapad, no da ih nedostaje i u centru, jer je ondje jedino u Runjaninovoj. “Djeca od osnovne škole se usmjeravaju sva na obiteljsku medicinu, mi za to imamo kompetencije, međutim opitno je kuda s djecom mlađom od šest godina. Prema zakonu trebali bi ih primati samo specijalisti obiteljske medicine, ali i oni u većini slučajeva nemaju objekte koordinacije izgrađene da mogu zbrinjavati djecu jer nemaju odvojene čekaonice za zdrave i bolesne, nego bi u istoj čekaonici sjedili svi. Kako bi se to vremenski organiziralo je nepojmljivo”, upozorava Ban Toskić.
Rekla je da dio liječnika uskoro odlazi na godišnji odmor, a da to za one koji ostaju u ambulantama znači dvostruke smjene bez ikakve nadoknade. “Pa sad tko tako želi raditi. Kad dođe mladi liječnik, istovremeno će ih HZZO opominjati i kažnjavati za svaki administrativni propust. Tko tako u javnim službama radi osim doktora obiteljske medicine, tako da je stalno podvrgnut kontroli i novčanom kažnjavanju. Kontrolori će samostalno procijeniti da ste nekome neopravdano dali dvije pelene više ili dva dana bolovanja predugo i zato će vas novčano kazniti i poslati na sud. Kolege su ogorčene”, zaključuje naša sugovornica.
Još je za vidjeti kakav će učinak imati prosvjed u subotu, za koji je najavljen dolazak tisuća liječnika obiteljske medicine iz cijele države.
